智齿拔除后疼痛是常见现象，多由创口创伤、局部感染等原因引发。针对不同成因，需采取对应的缓解与治疗措施，如一般治疗、药物治疗等。
1、创口创伤：拔牙过程中，对牙龈、牙槽骨的切割、分离，以及牙齿拔除时的牵拉等操作，会造成局部组织损伤，引发创伤性疼痛。这种疼痛在拔牙后即刻出现，一般在1-2天内较为明显。拔牙后24小时内可采用冷敷的方式，用冰袋或冷毛巾敷于拔牙侧面部，每次15-20分钟，间隔1-2小时，可使局部血管收缩，减轻肿胀和疼痛。疼痛较明显时，可遵医嘱服用非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，抑制前列腺素合成，减轻炎症反应和疼痛症状。
2、局部感染：拔牙创口若发生感染，会引发炎症反应，导致疼痛加剧，且疼痛持续时间较长，常伴有局部红肿、发热等症状。此时需加强口腔卫生清洁，饭后及时用清水或温和的漱口水漱口，保持口腔清洁，减少细菌滋生。同时口服抗生素控制感染，如阿莫西林联合甲硝唑，前者对常见需氧菌有效，后者针对厌氧菌，二者联合可覆盖拔牙创口可能的感染菌群。若炎症导致局部肿胀明显，还可配合使用消肿药物，促进淋巴回流，减轻肿胀，缓解疼痛。
此外，还可能是邻牙损伤导致的。拔牙过程中若操作不当，可能会损伤邻牙，导致邻牙出现疼痛，表现为冷热刺激敏感、咬合疼痛等。轻度的邻牙损伤，可先观察，避免用患侧咀嚼，减少对邻牙的刺激，一般随着邻牙牙周组织的修复，疼痛会逐渐缓解。若邻牙损伤较严重，如出现牙折、牙髓炎等情况，则需根据具体病情进行治疗，可能需要进行补牙、根管治疗或牙周治疗等。
拔智齿后的日常护理
拔牙后24小时内避免刷牙、漱口，防止血凝块脱落引起出血。24小时后可轻柔漱口，保持口腔清洁，使用软毛牙刷刷牙时避开创口，避免损伤。饭后用清水或温和的漱口水含漱，减少食物残渣残留，降低感染风险。拔牙后2小时内避免进食，2小时后可进食温凉、软质食物，如米粥、面条、鸡蛋羹等，避免食用过热、过硬、辛辣、刺激性食物，防止刺激创口，引起出血或疼痛。避免用拔牙侧咀嚼，尽量选择另一侧进食。同时，保证营养摄入，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如牛奶、鱼肉、新鲜蔬菜水果等，促进创口愈合。